دلایل وجود خون در اسپرم(هماتواسپرم)دکتر خیام فر فوق تخصص اورولوژی
وجود خون در اسپرمخون در مایع منیمنی شامل اسپرم و مایعات همراه آن است که توسط غده‌ی پروستات، غده‌ی وزیکول سمینال و غده‌ی پیازی-میزراهی ساخته می‌شود. در واقع منی مایعاتی است که همراه با اسپرم از مجاری ادراری عبور کرده، خروج این مایعات انزال نامیده می‌شوند، همچنین خروج منی در حین ارضا شدن رخ می‌دهد. علل متعددی می‌تواند موجب آسیب به عروق خونی مجاری شده و باعث همراه شدن خون با مایع منی، ادرار یا هر دو شود.به حضور خون در مایع منی، هماتوسپرمی نیز گفته می‌شود. نمونه گیری (بیوپسی) پروستات، شایع‌ترین علت است. این بیماری می‌تواند ناشی از تومورها، عفونت‌ها، ناهنجاری‌های آناتومی، سنگ‌ها و التهاب در قسمت‌های مختلف سیستم ادراری باشد. معمولاً وجود خون در مایع منی خوش خیم بوده و به خودی خود برطرف می‌شوند. درمان آن نیز بستگی به علت زمینه‌ای دارد. هماتوسپرمی همیشه قابل تشخیص نیست.علائمخون در مایع منی بسته به علت آن ممکن است با هر کدام از علائم زیر همراه باشد:دفع ادرار همراه با درددرد در هنگام انزالوجود خون در ادراردرد در قسمت پایین کمرتبدرد در بیضه‌ها و کیسه‌ی بیضه هنگام لمسورم بیضه‌ها و کیسه‌ی بیضهدرد در کشاله‌ی راندلایل خون در مایع منیوجود خون در مایع منی ناشی از شرایط متعددی است که بر سیستم ادراری تناسلی مردان تاثیر می‌گذارد. قسمت‌های آسیب دیده ممکن است شامل مثانه، مجرای ادراری، بیضه‌ها، کیسه‌ی منی ، اپیدیدیم (لوله‌های باریک درون بیضه‌ها است که محل بلوغ، ذخیره و انتقال اسپرم است) و غده‌ی پروستات باشد.نمونه گیری (بیوپسی) از پروستات شایع‌ترین علت است. اکثر افرادی که بیوپسی پروستات انجام داده‌اند ممکن است به مدت ۳ تا ۴ هفته خون در مایع منی خود ببینند. به همین ترتیب، وازکتومی می‌تواند منجر به ترشح خون در مایع منی حدود یک هفته بعد از عمل شود. در مردان مبتلا به هماتوسپرمی که اخیراً بیوپسی پروستات یا وازکتومی انجام نداده اند، ممکن است علت آن برخی بیماری‌های خوش خیم و بدخیم سیستم تناسلی باشد. در برخی موارد نیز هیچ علت خاصی یافت نمی‌شود.در ادامه به شایع‌ترین علل آن می‌پردازیم:پرتو درمانی داخلی (براکی‌تراپی)اشعه درمانی خارجی برای سرطان پروستاتزگیل تناسلی (هرپس تناسلی)بیماری سوزاک (گونوره): عفونت ناشی از باکتری نایسریا گنوره است که دستگاه تناسلی را درگیر می‌کند. باکتری از طریق رابطه‌ی جنسی منتقل می‌شود. بیماری گنوره در مردان می‌تواند موجب التهاب مجرای اپیدیدیم شود.تومورهای خوش خیم و بدخیم مثانه، پروستات و کیسه‌ی منیعفونت‌هایی مانند، کلامیدیا، هرپس، سیتومگالوویروس و تریکومونیاالتهاب مجرای اپیدیدیمالتهاب پروستات (پروستاتیت)سرطان پروستاتنمونه برداری از پروستاتضربه و آسیب به بیضه‌هاالتهاب و عفونت بیضه‌ها (اورکیت)وازکتومی: نوعی عمل جراحی در مردان برای پیشگیری از بارداری است. در این روش با جراحی کوچک مسیر وازودفران را که وظیفه‌ی عبور اسپرم را از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری دارد مسدود می‌کنند. این روش به بستن لوله در مردان مشهور است.التهاب مجاری ادراری (اورتریت)وجود سنگ در کیسه‌ی منی و پروستاتسرطان‌های متاستاتیک سیستم تناسلیخودداری طولانی مدت از رابطه جنسیفعالیت بیش از حد جنسی و خود ارضاییهموفیلی: نوعی اختلال خونریزی دهنده ارثی است که بدن به علت کمبود یا فقدان یکی از فاکتورهای انعقادی قادر به ایجاد لخته و انعقاد خون در هنگام خونریزی نیست.علل کمتر شایع نیز عبارتند از:آمیلوئیدوز: به رسوب پروتئین غیر طبیعی (آمیلوئیدوز) در بافت‌ها و اندام‌های مختلف بدن آمیلوئیدوز می‌گویند.توده‌های خوش خیم (پولیپ و کیست) در مثانه، مجاری ادراری یا پروستاتشیستوزومیازیس (تب حلزون): بیماری انگلی است که باعث عفونت دستگاه ادراری و گوارشی می‌شود. علائم بیماری شامل درد شکم، اسهال، دفع خون همراه با مدفوع، ادرار و مایع منی است.سرطان بیضهسلعوارض جانبی وارفارینتشخیصبرای تشخیص علت، می‌توان از معاینه‌ی فیزیکی و برخی تست‌های تشخیصی کمک گرفت. شایع‌ترین تست تشخیصی، نمونه گرفتن از ادرار و کشت ادرار است که برای تشخیص عفونت‌های منتقله از راه جنسی و سایر عفونت‌ها به کار می‌رود. همچنین سونوگرافی و MRI می‌تواند تومورها و ناهنجاری‌های سیستم ادراری تناسلی را تشخیص دهند. دکتر فریدون خیام فر فوق تخصص اورولوژی
